Liječenje varikoznih vena laserom moderan je i učinkovit način da se riješite ove bolesti.
Laserska terapija koristi fokusirani snop svjetlosti, što uzrokuje oštećenje vene i rast njegovog lumena vezivnog tkiva. Protok krvi kroz vitku venu prestaje, što dovodi do nestanka simptoma bolesti.
Načelo operacije
Ako pacijent ima varikozne vene na nogama, laserski tretman provodi se s ciljem toplinskih učinaka na zid posude. Taj je utjecaj uzrokovan nepovratnim padom, zamjenom vezivnog tkiva i nestankom proširenog posude.
Glavni mehanizam djelovanja je zagrijavanje minimalne količine krvi s stvaranjem pare, što oštećuje vaskularni zid. Koristi se diodni laser različitih veličina i strukture optičkih vlakana.
Za sastavljanje varikoznih vena koristi se ultrazvučna doplerska studija. U područje intervencije unosi se analgetska tvar. U varikoznu venu unosi se vrlo tanko optičko vlakno, od vrha od kojeg izlazi laserski snop.
Energija lasera pretvara se u toplinu. Temperatura unutar posude doseže 60 - 70 stupnjeva. Učinak topline na zid vene dovodi do njegovog "lijepljenja". Nakon toga, s vremenom se sklerozirana vena apsorbira.
Naznake
Lasersko liječenje varikoznih vena provodi se u dvije glavne metode:
- perkutana;
- Intravaskularna (endovaskularna).
Laserska terapija pomaže da se riješite vaskularnih zvijezda i malih proširenih potkožnih vena. Ovaj se postupak provodi u kozmetičku svrhu. Može se koristiti kao druga faza liječenja nakon uklanjanja velikih varikoznih vena pomoću operacije, skleroterapije ili endovaskularne terapije.
Endovaskularna metoda koristi se za uklanjanje velikih varikoznih vena.
Ako na nogama postoje varikozne vene, laserski tretman omogućuje vam utjecaj na takve plovila:
- velika i mala potkožna;
- Prednja i stražnja dodatna potkožna;
- površno potkožno;
- Prednja i stražnja omotnica femura.
Laserska terapija posebno se pokazuje za pretile bolesnike, budući da je skleroterapija ili flebektomija u takvim bolesnicima tehnički teško ili može dovesti do komplikacija.
Indikacije za endovaskularnu koagulaciju:
- neučinkovit rad ventila, popraćen edemom (refluks za pre -popplerografiju veće od 0,5 s);
- Trofični poremećaji: promjena u boji i gustoći kože, suhoće i svrbeža kože;
- Harse čirevi, teško se liječiti.
Glavni simptomi u kojima je prikazan laserski tretman:
- Lomota u nogama;
- ozbiljnost i umor;
- osjećaj pulsacije;
- svrbež kože;
- konvulzije noću;
- Krvarenja ispod kože.
Promjene kože:
- Vaskularne zvijezde, ekcem, promjena boje;
- žarišta bijele atrofije kože;
- čirevi;
- oteklina;
- Upala površinskih vena.
Kontraindikacije
Endovaskularna laserska terapija kontraindicirana je u sljedećim slučajevima:
- trudnoća i dojenje u kojima anestezija može oštetiti dijete;
- poteškoće u protoku krvi kroz duboke vene, što će spriječiti normalan odljev krvi nakon operacije;
- Zatajenje jetre ili alergije na lijekove protiv bolova;
- Poremećaji koagulacije krvi;
- nemogućnost pravilnog ambulantnog liječenja i promatranja nakon intervencije;
- Lijevanje krvi (refluks) u prekrivenim venama;
- Tromboza, adhezije ili tolerancija na vene.
Prednosti metode
Laserska koagulacija vena sigurna je i učinkovita metoda za liječenje varikoznih vena na ambulantnoj osnovi pod lokalnom anestezijom. Postupak traje 1 - 1,5 sati. Većina bolesnika je zadovoljna rezultatom liječenja.
Ukupni troškovi intervencije su niži od kirurške operacije. Njegova učinkovitost u smislu od 3 mjeseca do 4 godine doseže 93 - 100%.
Laserska terapija ne dovodi do stvaranja ožiljaka i ožiljaka. Dobro se tolerira i omogućuje vam da brzo vratite normalnu aktivnost. Nuspojave postupka nastaju vrlo rijetko.
Mane
Lasersko liječenje varikoznih vena može se pratiti sljedećim posljedicama:
- kože izgaranje;
- Promjena boje kože;
- oštećenje obližnjih živaca, praćeno spaljivanjem ili trncem (vjerojatnost toga mnogo je niža nego tijekom uobičajene operacije);
- Bečka tromboza.
Što je više iskustva liječnika koji laserom izvodi uklanjanje plovila na nogama, to je bolji rezultat liječenja.
Endoksična koagulacija ne može se provesti s obalama vena, za liječenje velikih varikoznih čvorova, kao i promjera posude veće od 1 cm.
Preporuke
Tretman kredita laserom varikoznih vena zahtijeva nekoliko sesija. Održavaju se u razmaku od 6 do 12 tjedana.
Endovaskularna terapija provodi se pomoću tankog vlakana uvedenog u venu pod kontrolom ultrazvuka. Ovo je postupak s kratkim razdobljem oporavka. Provodi se pod lokalnom anestezijom.
Nakon laserskog uklanjanja krvnih žila, pacijent može hodati gotovo odmah i brzo se vratiti u običan život. U roku od tjedan dana nakon postupka, preporučuje se nositi kompresijske čarape s II stupnjem kompresije (30 - 40 mm Hg) ili elastičnih zavoja.
Hodanje se preporučuje 1 do 2 sata dnevno u trajanju od 2 tjedna. U ovom je trenutku potrebno napustiti vruće kupke, trčanje, skokove, dizanje utega i naprezanje.
Ako se pojavi bol ili nelagoda, može se uzeti protuupalni lijek.
Ponovljeni pregled i ultrazvučni pregled vena provodi se mjesec dana nakon intervencije, a zatim nakon 1 godine. To vam omogućuje procjenu učinkovitosti završenog postupka.
Alternativne metode
Kada nije prikazana laserska koagulacija vena, potrebno je razmotriti pitanje korištenja drugih metoda liječenja varikoznih vena:
- lijekovi u kombinaciji s elastičnom kompresijom;
- Radiofrekvencijska ablacija - uništavanje i blokada plovila pomoću radio valova;
- Skleroterapija - lumen zatvor s kemikalijama;
- Flebektomija - kirurško uklanjanje vene.
Intravaskularna laserska terapija varikoznim venama izvrsna je metoda koja omogućuje učinkovito uklanjanje bolesti u trajanju od 3 do 4 godine u 90% bolesnika. Rijetko ga prate ozbiljne komplikacije. Prednost lasera je odsutnost ožiljaka nakon operacije i brzog razdoblja oporavka.